专家:乳腺癌并非女性专属病

据有关数据显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，超过了肺癌的220万例。需要特别注意的是，乳腺癌的发病人群不只是女性，男性同样存在患乳腺癌的风险。中国康复医学会康养工作委员会秘书长张军应央广网及今日头条深一度栏目邀请对男性乳腺癌进行科普，她表示，男性患乳腺癌的概率很低，但恶性比例很高，一定要了解乳腺癌的预警信号。

指导专家：

天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤科主任医师 肖春花

东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心主任医师 张亚男

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。

据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020 年全球最新癌症负担数据显示：

2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，超过了肺癌的220万例。

更需要引起重视的是，乳腺癌的发病人群不只是女性，男性同样存在患乳腺癌的风险。

近日，有一份大规模研究显示：

由于男性对乳腺癌的认知程度较低，大部分患者发现时已是中晚期，男性乳腺癌患者的死亡率，比女性患者高出 19%。

乳腺癌因何而来?

乳腺癌的发生，主要与以下高危因素有关：

01 遗传因素

如果有直系亲属患乳腺癌，那么自身患乳腺癌的概率会比较高。

02 生活因素

吸烟、肥胖、不健康饮食、熬夜等不良的生活习惯，都可能诱发乳腺癌。

03 疾病因素

如不典型增生等乳房疾病。

04 年龄因素

根据一项来自北京和上海的研究数据可以总结出：乳腺癌存在两个发病高峰，一个是45—55岁，另一个则是70—74岁。诊断为乳腺癌的中位年龄也有逐渐增长的趋势。

男性为何也会得乳腺癌

乳腺癌的发生是由于乳房腺体内出现恶性肿瘤组织，男性同样具备乳腺组织，所以同样存在罹患乳腺癌的风险。

当然，由于生理结构的差异，女性罹患乳腺癌的概率远远大于男性。

目前，国内临床上男性乳腺癌患者约占所有乳腺癌患者的1%，大多为中老年人。

男性得乳腺癌的原因目前暂不十分明确，但乳腺癌具有家族遗传性，可能是家族中有乳腺癌发病史，或患者的性染色体、自身激素水平存在异常。

临床上发现年轻男性患乳腺疾病主要与肥胖、饮食习惯有关系，而老年患者多数与长期酗酒以及口服激素类药物有关。

读懂乳腺癌的预警信号

乳房出现无痛、单发的小肿块，肿块较硬，表面不光滑，边缘模糊，不容易被推动。

部分患者会出现皮肤的“橘皮样”改变，或皮肤凹陷呈“酒窝”状。肿瘤邻近乳头可引起乳头凹陷、扁平、回缩，甚至溢液。

少量患者可表现为：皮肤红肿热痛、增厚粗糙等，乳头瘙痒、有烧灼感，乳晕出现湿疹样变化。

部分患者可出现腋窝淋巴结肿大。腋下淋巴结是乳腺癌早期转移的常见部位，40岁以上的女性如发现自己腋窝下有肿大的淋巴结，尤其是观察后发现有长大的趋势，应及时就诊。

乳头发痒与乳痛一样危险

如果乳头局部瘙痒，或有轻微灼痛感;可见乳头、乳晕部位皮肤发红，皮肤出现轻度糜烂并有湿疹样改变，那也可能是一种特殊类型的乳腺癌，即“湿疹样乳腺癌”(或称为“派杰氏病”)。

这种癌症的临床表现很像慢性湿疹，经外敷药物处理后可一时好转，但会很快复发。

这类肿瘤由乳头表皮细胞原位恶变而来，与深部乳腺组织的癌瘤无关。单纯的乳腺湿疹样癌发展缓慢，预后比较好。

乳腺筛查：能救命的筛查

早期发现、早期治疗可降低乳腺癌的死亡率，还能免除乳房切除的痛苦。但如何才能及早揪出这个“杀手”?

目前筛查乳腺癌的主要方式有乳腺钼靶、B超，最好的方式是将钼靶和B超相结合，这样相对更容易确诊。

这里提醒大家，怀孕可能会促进乳腺疾病的发展，因此在怀孕前进行B超检查，排查乳腺疾病非常重要。高危人群也应当遵医嘱定期随访，做好跟踪。

20—39岁：无高危因素，建议日常自检。

40—69岁：每年接受1次乳腺钼靶检查，致密型乳腺人群推荐与B超联合检查。

70岁以上：每2年接受1次乳腺钼靶检查。

高危人群：具有明显乳腺癌遗传倾向的人群、卵巢上皮癌患者、输卵管癌患者、原发性腹膜癌患者等，建议40岁前即开始每年接受1次乳腺检查。

男性也要乳房自检

男性平时也要学会自检。

如果乳房摸起来成疖状或出现硬块，这可能表示乳房内产生了丰富的乳腺，必须进行检查，尤其是中老年男性。

一旦发现乳房有硬肿块应及时就诊，排除乳腺癌的可能，避免错过最佳治疗时机。

此外，男性在生活中还应记得做到以下几点：

1. 保持良好情绪。

2. 坚持运动，可选择长跑、游泳等方式。

3. 多吃蔬菜水果，少吃高脂或激素含量过多的食品，不要食用含雌激素的滋补品。

4. 不要长期酗酒，有肝硬化的患者要警惕罹患乳腺疾病或乳腺癌的可能，应及时随诊。快把我分享给身边的亲友吧!