上海医保瘫痪无法结算?官方回应

12月1日，有网友反映上海医保瘫痪无法进行结算，引发关注。对此，市医保局回应：正抢修，建议市民先垫后退。

12月1日上午，多名网友发文称，上海市医保系统崩溃，无法进行医保结算。据上海政府采购网信息，该系统一年维护费用高达1300多万元。1日下午，话人间记者致电上海医保热线获悉，目前还未收到系统完全恢复的通知，可先用现金进行结算，后续可通过两种途径进行报销。

据STV新闻夜线消息，12月1日上午，有网友反映上海医保瘫痪，无法进行结算。

话人间记者注意到，“上海医保”相关话题也登上上海同城热搜。有普陀网友称正带着孩子看病，医保系统坏掉了，一堆人卡在那里，医生也配不了药。还有闵行区网友称，因系统故障，很多人在排队，延误了看病时间。

话人间记者致电普陀区人民医院了解到，上午医保系统停了大约三四十分钟，目前已经恢复正常。

对此，上海市医保局相关负责人接受媒体采访时表示，不能结算是医保系统故障。故障发生后，医保部门迅速启动备份系统，医疗机构结算服务陆续恢复正常。如遇结算异常，参保患者可先自费结算，事后至邻近的医保经办机构，或通过“医疗费报销一件事”线上申请零星报销。

12月1日下午，话人间记者致电上海医保热线，工作人员称，上午9时许，收到市医保系统故障的通知，目前还没有收到系统完全恢复正常的通知。患者看病可先自行用现金支付相关费用，后续可以在15个工作日内，本人携带发票到就医的医院进行报销;第二种方式是在15个工作日之内，带着个人身份证、社保卡、就医记录、发票、银行卡等材料，到区一级医保中心进行报销。

据上海市政府采购网公开信息，2021年10月的《上海市医疗保险事业管理中心上海市医疗保障信息平台集成和部分子系统建设公告》显示，该项目合同金额为6418万元。2023年9月的《上海市医疗保险费用实时结算系统公告》显示，该合同项目金额为1307.5万元，项目运维服务期限为自合同签订之日起至2024年7月27日止，合同签订日期为2023年8月30日。上述两个合同项目的供应商均为万达信息股份有限公司，法定代表人为胡宏伟。

话人间记者致电上述合同中公示的万达信息股份有限公司电话，工作人员表示，医疗保险费用实时结算系统的相关问题她不清楚，她只能转接具体工作人员电话，但胡宏伟是公司总裁，她没有权限转接。

近期，上海市医保系统曾出现类似状况，但其后不久就已恢复。曾有媒体报道，今年9月9日下午，多名网友反映，在上海部分医院看病购药时医保无法进行结算。上海医保局表示，由于医保系统故障，实时交易系统暂时无法正常结算。之后，系统恢复正常。